抗抑郁药到底会不会使人发胖?
抗抑郁药(antidepressive drugs)
抗抑郁药是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物。
与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除,而不能使正常人的情绪提高。
抗抑郁药于20世纪50年代问世,在此前抑郁性疾病并无合适的药物治疗手段,常仰仗电休克治疗。20世纪50年代以后,抗抑郁药已成为抑郁病人的首选治疗手段,很大程度上取代了休克治疗,使需作休克治疗的病人数目大大减少。
抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。常见的第一代抗抑郁药物有两种,即单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。
争议——抗抑郁药会不会使人发胖?
由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。
而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议。
抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪,用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。
它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。
正确认识体重增加情况
规范、科学、合理治疗最重要
药物有时会导致体重增加。通常情况下,会伴随食欲增加。
体重增加本身不一定是个问题 ,体重增加一些并不总是对我们的健康有害。然而,围绕体重增加有很多的耻辱感,加上自卑感可能是精神上的问题,这一问题常见于女性。
如果我们担心体重增加,注意我们正在吃什么,我们采取锻炼可以帮助减轻体重。吃均衡的饮食 总是有益的。当我们感到抑郁时,正式的锻炼往往是不能实现的,我们的精力可能不够,或者我们可能缺乏动力,但即使是最小的动作也是可以的。如在小区周围散步,走楼梯而不是乘坐电梯,把车放远一些,步行回家等。
如果体重增加真的另我们非常苦恼,可以尝试与医生进行交流。
抗抑郁药使人发胖症结
本来抑郁就够难过了,吃药还会使人发胖?
1.某些药物对体重有稍微大影响
大多数抗抑郁药对患者体重的影响很小,甚至可以忽略不计。很可能是抗抑郁药会影响代谢综合征和体重。例如,传统的抑郁症药物,因为过量的镇静组胺受体,可能对体重有稍微大的影响。
解决办法:通过饮食和运动来控制。
2.抑郁症患者处于逐渐恢复期
服用抗抑郁的药物体重增加是因为经过抗抑郁治疗后食欲及睡眠质量好转,体重恢复。
解决办法:体重增加因人而异,控制饮食,保持锻炼。
3.抑郁症患者心态问题
患上抑郁症的患者,因为本身存在着自卑自责心理及躲避社交行为,远离群体倍感孤独,有些患者就从食物中获得安慰,这样极容易造成更为肥胖的体型,从而情绪更加抑郁,自卑感更强,直接加重病情。
解决办法:积极配合医生精神心理疾病的治疗,寻求医生最佳治疗方案。
4.内分泌紊乱问题
部分抑郁症患者会有内分泌紊乱现象,引起发胖。
解决办法:建议配合科学饮食,起到调理情绪、疏肝解郁、调理气血,调整机体的作用。
了解药物治疗的作用和必要性
缓解抑郁心境和焦虑、紧张和躯体症状,有效率60%~80%。
预防抑郁复发。
认识抗抑郁药的分类和使用倾向
抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪,用以治疗抑郁症性疾病的精神药物,已用于临床的有三类。
(一)三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants, TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。
主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。
注意事项:严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。
(二)单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor,MAOI)是最早出现的抗抑郁药,主要通过抑郁制单胺氧化酶(MAO),减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏,增加突触间隙内的浓度,起到提高情绪的作用。
治疗期间应注意观察其抗胆碱能副作用和对肝脏的损害,有心血管、肝、肾疾病者忌用。
注意事项:服药期内不宜吃含酷胺较高的食物(如乳酪、鸡肝、啤酒等),易产生高血压危象。
(三)四环类抗抑郁药(tetracyclica)代表药物是麦普替林(maprotiline)疗效与TCA相似,但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点。
注意事项:因其对心脏毒性较小,病人对该药的耐受性较好,更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者。
如何合理用药,减少发胖等情况
相信自己能够重回巅峰!
和所有的药物一样,我们将会面临一些副作用影响,大部分都是可以接受的。但可能某些情况下,人们对药物反应不佳。
如果发现副作用明显已经影响到治疗效果和正常的生活,请尽快联系我们的医生商讨对策。
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